患兒,女性, 4 歲,消化不良性腹瀉。醫(yī)生處方“葡萄糖粉 509 ,分次溫開水沖服”?;純杭议L從藥店買藥回家強(qiáng)行給孩子灌藥。灌服 3 次后家長發(fā)現(xiàn)葡萄糖水有苦澀味,遂拿去藥店檢查,結(jié)果是誤將醫(yī)用硼酸粉當(dāng)葡萄糖賣給了病人。第二天早晨,孩子病情突然惡化,出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉,經(jīng)過積極搶救脫離危險(xiǎn)。
案例分析
1 .醫(yī)用硼酸屬于消毒防腐劑,其消毒防腐作用弱,刺激性小,常用于眼睛、口腔、膀朧、子宮等部位的沖洗,也可用于皮膚疾病患處濕敷。
2 .常用 3 %溶液或 5 %一 10 %軟膏外涂。其 3 %酒精溶液用于慢性中耳炎和外耳道感染沖洗治療。破損的皮膚或大面積外敷硼酸粉或高濃度溶液時(shí),能產(chǎn)生吸收中毒,表現(xiàn)為脫屑性紅斑、惡心嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)循環(huán)抑制、休克而死亡。嬰幼兒最易發(fā)生中毒,所以,小兒使用硼酸制劑的濃度不應(yīng)該大于 5 %。即使低濃度溶液,使用時(shí)也要謹(jǐn)慎,防止發(fā)生中毒事件。
3 .藥店對藥品的管理應(yīng)規(guī)范化,以內(nèi)服、外用、注射、劇毒等分類放置,用不同顏色標(biāo)簽區(qū)分,如外用為“紅色”、內(nèi)服為“綠色”、注射為“藍(lán)色”、劇毒為“黑色”。藥物名稱清晰,易于辨認(rèn)。分發(fā)藥物時(shí)認(rèn)真核對,確認(rèn)無誤后方可發(fā)放。
4 .藥物是防治疾病的物質(zhì)基礎(chǔ),但如果不合理地使用藥物,就不但不能解除病人痛苦,達(dá)不到防治疾病的目的,反而會給病人帶來危害。
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